こんにちは。
「要支援1って軽い介護？」「要介護ってどこから大変になるの？」
介護保険を初めて使うとき、多くの方がこの“分類”でつまずきます。
ケアマネージャーさんから「要支援認定でした」「今回は要介護2です」と説明されても、
それが具体的にどんなサービスにつながるのか、すぐにはピンとこないことも。
でもこの違いを理解しておくと、利用できるサービスの幅や、
これからの生活設計に大きく役立つんです。
この記事では、要支援と要介護の基本的な違いから、それぞれに用意されているサービス、
家族がどう対応すべきかまで、わかりやすく丁寧に解説していきます。
1.要支援と要介護の違いとは？
まずは、制度的な違いを確認してみましょう。
「要支援」「要介護」は、介護認定の区分として設けられており、
どちらも市町村が行う介護認定（要介護認定）によって決まります。
要支援とは
加齢によって筋力や生活機能が低下し、
家事や買い物などの“日常生活に少し支援が必要”な状態を指します。
要支援1と要支援2の2段階に分かれ、比較的軽度な支援が求められる方が対象です。
要介護とは
認知症や身体の障害などにより、日常生活に介護が必要な状態です。
要介護1から5までの5段階があり、数字が大きいほど介護の必要度が高くなります。
食事や入浴、排せつの介助、移動の支援などが必要になるケースも含まれます。
どこで線引きされるの？
要支援と要介護は、「基本的な生活動作」がどれほど自力でできるかが大きなポイント。
たとえば、歩けるか・トイレに行けるか・服の着脱ができるかなどが判断材料になります。
また、認知症の進行具合や家族のサポート体制なども審査の対象です。
2.要支援のサービス内容
要支援1・2と認定された方が受けられるのは、介護予防サービスと呼ばれる支援です。
目的は“現状維持”あるいは“改善”であり、「できることを続ける力を支える」
という視点で提供されます。
主なサービス
以下のようなサービスが、地域包括支援センターを通して提供されます。
・介護予防訪問介護（生活援助中心型）：掃除や調理、買い物などの家事支援
・介護予防通所介護（デイサービス）：軽い運動やレクリエーションなど
・配食サービス：栄養バランスのとれた食事の宅配
・転倒予防の運動教室：リハビリ的なトレーニング支援
・福祉用具の貸与（軽度用）：歩行器や手すりなどの利用
要支援の方に対しては、「○○をしてあげる」ではなく、
「○○ができるよう支える」という姿勢が基本です。
「まだ自分でできる」「もう少し頑張れる」を大切にすることで、
介護状態への進行を防ぐ役割を果たしています。
3.要介護のサービス内容
一方で、要介護1～5と認定された方には、より手厚い介護保険サービスが提供されます。
身体介助・生活援助・通所・施設入所など、選択肢の幅が広がるのが特徴です。
代表的なサービス
状態やニーズに応じて、以下のようなサービスが利用できます。
・訪問介護（ホームヘルパー）：入浴・排せつ・食事などの身体介助
・通所介護（デイサービス）：日中のケア、機能訓練、送迎
・訪問入浴・訪問看護：看護師や介護職による在宅支援
・短期入所（ショートステイ）：家族の負担軽減や一時的な休養に
・特別養護老人ホーム：要介護3以上の方向けの長期入所施設
・福祉用具の貸与・住宅改修：手すり設置や段差解消などの住環境整備
要介護になると、ケアマネージャーが個別にケアプランを作成し、
本人と家族に最適なサービスが組み合わされます。
介護度が上がるほど支援は多くなり、家族だけでの対応が難しくなるケースも少なくありません。
4.要支援から要介護になるとどう変わる？
要支援から要介護へと移行するケースは少なくありません。
筋力や認知機能の低下、病気やケガなど、生活機能が急に落ちることで、
支援レベルから介護レベルに切り替わることもあります。
サービス内容の変化
要支援では「自立支援」が基本でしたが、要介護では「生活維持・介助」が主な目的になります。
たとえば、同じ「デイサービス」でも内容は変わります。
要支援では軽い運動や予防プログラムが中心ですが、
要介護では機能訓練・個別介助・入浴支援などが加わります。
生活の見直しが必要に
要介護になると、家の中の動線や通院方法など、
暮らしそのものの見直しが求められる場面も増えてきます。
特に「ひとり暮らし」や「高齢夫婦のみ」の世帯では、
介護サービスの組み合わせによるサポート体制が重要になります。
5.どう選ぶ？家族ができるサポート
介護認定の結果が出たとき、
家族として「どう受け止め、どう支えたらいいのか」は悩みどころですよね。
ここで大切なのは、「どんな支援が“今の状態”にふさわしいか」を一緒に考えることです。
ケアマネージャーとの連携を大切に
認定後は、地域包括支援センター（要支援）
または居宅介護支援事業所（要介護）のケアマネージャーが介入します。
家族の希望もきちんと伝えることで、無理のないケアプランを組んでもらいやすくなります。
本人の気持ちに寄り添って
要支援でも要介護でも、本人が「自分らしく生きる」ことを支える視点が大切です。
「できることは任せる」「困ったら手を貸す」そんな柔軟な距離感が、安心を育みます。
6.まとめ：大切なのは“今”に合ったケア
要支援と要介護の違いは、“介護の重さ”だけでなく、
サービスの目的と支援の方向性にあります。
| 分類 | 対象者 | 目的 | 主なサービス |
|---|---|---|---|
| 要支援 | 自立はしているが支援が必要な方 | 介護予防・自立支援 | 生活援助・軽度デイサービス・運動教室 |
| 要介護 | 日常生活に介助が必要な方 | 生活支援・介助提供 | 訪問介護・通所介護・ショートステイ・施設入所 |
介護は「制度」を知ることも大切ですが、
“今の暮らしに合っているか”を常に見直していくことが、何より大事です。
この記事を読んでくださる方にとっても、
「ああ、うちもこうやって考えればいいのかも」と思っていただけたら幸いです。
どんな段階でも、“できること”を支える介護を目指して歩んでいけますように。
いつも応援しています。
最後まで読んでいただきありがとうございました。
参考・出典
- 厚生労働省「介護保険制度について」
- 厚生労働省「要支援・要介護の認定基準と流れ」
- 東京都福祉保健局「介護サービスの種類と利用方法」
- 公益社団法人 全国老人福祉施設協議会「要支援・要介護別サービス内容」
- 認知症介護情報ネットワーク「要介護認定の仕組み」
- NHKハートネット「介護保険で受けられるサービスとは」
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