こんにちは。
「親の介護、いよいよ施設も視野に入れて…」
そう思って調べてみたら、 出てくる出てくる、聞き慣れない施設の名前たち。
特別養護老人ホーム（特養）
介護老人保健施設（老健）
サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）…
「もう、どれがどれだか分から〜ん！」 と思わず叫びたくなるの、あなただけじゃありません。
この記事では、 それぞれの施設の特徴や違いを、わかりやすく解説していきます。
「自分の親には、どこが合うんだろう？」
そんな疑問に、少しでもヒントを届けられたらうれしいです。
まずはざっくり3つの施設の特徴を知ろう
介護施設はたくさんありますが、今回はこの3つに注目します。
・特養（特別養護老人ホーム）…長期入所が基本。重度の方が中心
・老健（介護老人保健施設）…リハビリ重視の中間施設
・サ高住（サービス付き高齢者向け住宅）…住まい＋生活サポート
それぞれ、役割や入れる条件が全く違うんです。
特養（特別養護老人ホーム）ってどんなところ？
通称「特養」は、常に介護が必要な高齢者が、 長期間暮らすための施設です。
公的施設なので、利用料も比較的おさえめ。
そのぶん人気が高く、入所待ちが数百人…
なんてこともあります。
メリット
・月額利用料が安め（年金内で収まる人も）
・要介護3以上の方なら長期入所が可能
・食事・入浴・排泄など日常生活をしっかりサポート
デメリット
・要介護3以上じゃないと原則入れない
・待機人数が多く、すぐには入れない場合が多い
・医療ケアはあまり充実していない
「もう自宅では難しい。でも医療的には入院ほどじゃない」
そんな状態の方には、ぴったりな場所かもしれません。
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老健（介護老人保健施設）って何するところ？
老健は「病院から出たあと、家に帰るまでのリハビリの場」 として作られた施設です。
とはいえ、現実には長く入所している人も多く、
“在宅復帰”がゴールとはいえど、実際はそれぞれ。
メリット
・リハビリが充実していて、機能回復を目指せる
・医師や看護師が常駐し、医療ケアも安心
・在宅復帰を目指す人への支援が整っている
デメリット
・長期間の入所には向かない（原則3ヶ月〜6ヶ月）
・要介護1以上でないと入れない
・レクリエーションや暮らしの楽しみは少なめ
老健は「病院より家っぽい」「でも、家より安心」
そんな“ちょうど中間”のイメージがぴったりです。
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サ高住（サービス付き高齢者向け住宅）ってどんなところ？
「サ高住」…ちょっと聞き慣れない名前ですが、
実はここ数年で急増している人気の住まいです。
簡単に言えば、「見守りサービスがついた賃貸住宅」。
高齢者が安心して暮らせるように、バリアフリーや安否確認、生活支援が整っています。
メリット
・要介護認定がなくても入居できる
・自由度が高く、個人のペースで生活できる
・必要なサービスだけを選んで使える（訪問介護など）
デメリット
・介護スタッフは常駐していない施設も多い
・医療的なケアはほとんど受けられない
・介護が重くなると、再度の住み替えが必要になることも
元気なうちに入って、必要なときだけサポートを受ける。
そんな“セミ自立型”の住まいがサ高住なんですね。
どんな人に、どの施設が合ってる？タイプ別チェック
ここまで読んで、「で、うちの親にはどこがいいの？」と思った方も多いはず。
そこで、それぞれの施設がどんなタイプの人に合っているか、まとめてみました。
特養が合っているのは…
・要介護3以上の方で、長期的な暮らしの場を探している
・家族の介護が難しく、24時間ケアが必要な人
・できるだけ費用を抑えたい（年金内でおさめたい）
老健が合っているのは…
・退院後、すぐに家で暮らすのは不安な人
・リハビリをして、少しでも自立を取り戻したい人
・医療面のフォローも必要な人
サ高住が合っているのは…
・まだ自立していて、自由に暮らしたい人
・一人暮らしが不安で、見守りが欲しい人
・介護サービスを「必要に応じて」使いたい人
どの施設も、「万能」ではありません。
大切なのは、「今」と「これから」の状態を見て、その人に合ったステージを選ぶことなんです。
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比較してみよう！施設のちがい早見表
| 施設名 | 対象者 | 目的 | 医療体制 | 入居期間 | 費用感 |
|---|---|---|---|---|---|
| 特養 | 要介護3以上 | 長期入所・生活支援 | あまり充実していない | 長期OK | 比較的安い |
| 老健 | 要介護1以上 | リハビリ・在宅復帰支援 | 医師・看護師常駐 | 原則3～6ヶ月 | 中程度 |
| サ高住 | 自立～要介護 | 見守り付きの住宅 | 医療対応は外部訪問 | 自由（賃貸契約） | やや高め |
こうして見ると、「どこが一番いい」というより、
「どこがその人に合っているか」が見えてきますね。
施設を選ぶときにチェックしておきたいポイント
「なんとなく良さそう」で決めてしまうと、あとで「こんなはずじゃ…」となってしまうことも。
後悔しないためには、以下のようなポイントをチェックしておくのがオススメです！
本人の生活スタイルに合っているか
早寝早起きな人が、夜型の施設に入るとストレスを感じることも。
「本人が普段どんな暮らしをしていたか」に合わせた環境を選ぶのが、じつはとても大事です。
医療・看護の体制はどうか
常に看護師がいるのか、緊急時の対応はどうなっているか。
特に持病がある方や服薬管理が必要な場合は、医療体制の確認を忘れずに。
レクリエーションや交流の機会があるか
毎日ただ過ごすだけでなく、「ちょっと楽しいこと」がある施設は、入居者の表情が明るいです。
手作りの行事やレク活動があるかも、要チェックです。
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スタッフの雰囲気や人柄
見学時に、スタッフさんがどんな話し方をしているか、笑顔はあるか、丁寧か。
それだけでも、施設全体の“空気”が伝わってきます。
立地と家族の通いやすさ
「なるべく近くのほうがいい」と思っていても、施設の内容が合わなければ本末転倒。
ただし、通いやすい距離にあると、面会の頻度や関わり方に影響するのも事実。
バランスを見て検討しましょう。
施設見学のときにチェックしたい！5つの視点
・入居者の表情が明るいか、話しかけやすそうか
・スタッフ同士の連携や空気感（忙しそうにピリピリしていないか）
・共有スペースが清潔に保たれているか
・食事の内容や提供方法（温かいものが温かく出るか）
・実際の居室の広さ・日当たり・使いやすさ
パンフレットでは分からない「リアルな暮らしぶり」を見るには、やっぱり見学が一番！
家族として、どう関わっていくか
どんなにいい施設でも、「入れたら終わり」ではありません。
家族の関わり方ひとつで、親御さんの安心感は大きく変わります。
定期的な面会で“心の支え”に
「あの人はひとりぼっちじゃない」
スタッフさんにもそんな印象が伝わることで、親御さんへの接し方がより丁寧になるケースも。
クレームではなく“対話”を
気になることがあれば、まずは丁寧に相談してみましょう。
「お願いしたい」という気持ちで伝えると、職員さんとの信頼関係も築きやすくなります。
施設は「家族の一員」と考える
施設に入ったからといって、完全に任せきりではなく、
「一緒に親を支えていく仲間」と思って関わることが大切です。
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最後に
特養・老健・サ高住―
それぞれの施設には、それぞれの役割と個性があります。
「どこがいい」ではなく、
「どこが“今の親”と“家族の状況”に合っているか」
を見極めることが、何より大切です。
選択肢を広げ、冷静に比較することできっと、あった暮らしが見えてきますよ。
この記事を読んでくださっているあなたとご家族が、
「これでよかった」と思える施設に出会えますように。
応援しています。
最後まで読んでいただきありがとうございました。
[PR]参考
- 厚生労働省「高齢者施設の類型と役割」
- 公益社団法人 全国老人福祉施設協議会「特別養護老人ホームの実情」
- 独立行政法人 福祉医療機構（WAM NET）「介護老人保健施設（老健）の概要」
- 公益財団法人 長寿科学振興財団「高齢者の住まいの種類と特徴」
- 東京都福祉保健局「高齢者施設の選び方」
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